25岁小伙受痛风折磨5年多,痛风石剔除术助其早期康复!

发布日期:2022-06-02


家住汕尾市的小陈最近感觉“痛不欲生“,今年仅25岁的他因左右脚大踇趾处罹患痛风石夜不能寐,最终不堪折磨到广州慈惠医院就诊。骨科主任王维为小陈清除痛风石、死骨及坏死的关节囊、韧带,术后在医护人员的精心照顾下,小陈感觉明显好转,顺利出院。


王维主任介绍说:“这名患者真让我印象深刻,年纪轻轻就有痛风且痛风石这么严重,尤其左足的第1跖骨和踇趾近节趾骨部分骨质破坏严重。”


据小陈回忆说:他得痛风已有5-6年时间,但平时的饮食生活依旧没多加注意,经常熬夜喝啤酒,且食用海鲜等高嘌呤食物。刚开始没那么严重,他就没把这当成一回事,错过最佳治疗时间,结果痛风石不断沉积,到后来才发现脚趾越来越肿胀,且疼痛的次数愈来愈多,平常出门只能穿大号拖鞋。今年某一天,小陈和朋友一起吃饭,吃吃喝喝依旧,饭后痛风再次发作。




到这时,他才明白自己的病情已不能再拖。于是在得知广州慈惠医院骨科中心实力雄厚,由国际知名上颈椎专家,原广州军区广州总医院(陆总)骨科医院院长、全军骨科研究所所长、原广东省脊柱外科学会主任委员尹庆水主任医师、教授、博士生导师领衔,集优秀的创伤骨科、关节外科、运动医学科、脊柱微创外科及手足显微外科专家共同组成骨科专家团队,就慕名前来问诊就医。


王维主任介绍,痛风石又名痛风结节,是因为血尿酸长期增高,形成尿酸钠,多见于足的第1跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处。这些石头不仅会使附近皮肤破烂溃疡,还会导致关节畸形、关节炎。痛风石一旦形成,一般很难再吸收消失。因此,尽早手术取石,是治愈痛风石的关键。



入院时,王维主任为小陈做了完善的检查,结果显示尿酸605umo1/L,左右踇趾畸形伴结石形成,于是为他制定了详细的手术计划,5月10日在椎管麻醉下行“双足痛风石剔除术”。骨科团队认真观察大踇趾上痛风结节的分布,由易到难,整个手术过程让人叹为观止。


“看着像白色泥沙一样,如果不及时取出就会破皮流出。”王维主任说,“痛风结节已经破坏了他的骨骼、韧带和关节囊,手术中我们既要考虑尽量把痛风石剔除干净,同时还要尽量避免损伤血管神经和肌腱,使感觉、血运及关节功能不受影响。”


曾经令小陈痛不欲生的“石头”被一一取出,堆在一起足足跟注射器一样大小。对于医护人员来说取出痛风石只是个开始,但离关节功能恢复仍需一段时间。“伤口处在术后有可能还会自行排出痛风石,并且可能伤口感染、痛风急性发作,所以预防术后感染、密切观察伤口愈合情况及控制痛风发作是很重要的,这样能最大程度地让患者尽快康复。”王维主任表示。



为了防止出现并发症使小陈得到更好的恢复,骨科护士除了常规护理之外,还为小陈进行了饮食及生活习惯的指导。“每日应该喝水2000ml以上,也可以多吃五谷杂粮、蛋类、奶类、柑橘类水果、蔬菜等低嘌呤食物,有利于尿酸排出。”


在日常生活中,怎样预防痛风?

“随着生活水平的提高、职业环境及生活习惯改变等,我国出现痛风发病率增加、发病年龄提前的趋势。”王维主任提醒,正常人应该做到饮食科学规律,少食高嘌呤食物,并且作息要劳逸结合,不要过劳和熬夜,多适当运动。而一旦出现关节红、肿、热、痛症状应及时就诊,确诊为痛风后应按医嘱用药,更重要的是根据个人情况限制海鲜、啤酒、白酒、富含果糖饮料的摄入,多进食蔬菜、脱脂乳制品。