科普|宫颈癌筛查:幸亏我做了!

发布日期:2022-07-28

宫颈癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤,是目前唯一一个病因明确的恶性肿瘤,发病率仅次于乳腺癌。

最新数据显示,我国宫颈癌新发病例每年超过十万,宫颈癌死亡人数每年超过5万。听到这个数据,很多人可能会“闻癌色变”。但是,宫颈癌实际并没有那么可怕,因为它是一种可以预防和控制的恶性肿瘤。

妇科门诊常常遇到要求体检的女性,其中最常做的体检项目是TCTHPV。这两项检查可以“筛查出早期宫颈癌,及癌前病变。

以下归类了女性朋友们咨询频率最高几个问题:

·接种过HPV疫苗是不是就不用筛查了?

并不是。几乎所有的宫颈癌都与HPV相关,其中16和18型HPV与宫颈癌发生密切相关,目前研发出来九价宫颈癌疫苗,涵盖9种HPV高危亚型。这9种HPV亚型导致了95%的宫颈癌病例,但仍有5% HPV毒株的疫苗未覆盖。因此,无论是否接种过疫苗,建议25-65岁的女性定期筛查。

·宫颈癌定期筛查多久做一次?

筛查的频率有赖于女性的年龄和健康史:

1.18-34岁女性(有一年以上性生活史)

建议1-3年进行一次筛查,若子宫颈筛查结果异常,建议每年复查一次。

2.35-49岁的女性

基于之前的检查结果和医生建议,每1-3年进行一次盆腔检查及子宫颈癌筛查。

3.50岁以上的女性

基于医生的建议,建议每1-3年进行一次盆腔检查及子宫颈癌筛查。

4.超过65岁以后

前期筛查结果都正常的女性基于医生建议或可不用进行常规检查。

·没有症状也要筛查吗?

当然需要!HPV感染宫颈后通常不会出现任何不适症状,病毒可以潜伏多年才引起宫颈细胞变化,即发生癌前病变。而癌前病变发展到宫颈癌可以长达10多年,这段都可以没有任何症状

不少只有到了宫颈癌晚期才会出现白带多有异味、性交后阴道出血、下腹痛或骨盆痛等症状。宫颈癌筛查的目的就是为了在没有症状的时候发现癌前病变。癌前病变的治疗效果非常好,治愈率几乎达到100%,如果发展成宫颈癌,则治疗很困难,预后也差。

·以下是宫颈癌高危人群,需要重点关注

1.有多个性伴侣或性乱者;

2.初次性交年龄低的女性;

3.其男性性伴侣有其他宫颈癌性伴侣的女性;

4.现在或既往有单纯疱疹病毒感染的女性;

5.艾滋病病毒感染的女性;

6.患有性传播疾病,如梅毒、淋病等女性;

7.正接受免疫抑制剂治疗的女性;

8.吸烟的女性;

9.患宫颈病变,未及时治疗的女性;

10.曾经或正感染高危型人乳头瘤病毒的女性。

·筛查前的注意事项有哪些?
为保证筛查质量,筛查前应该注意以下几点:
1.筛查应该非月经期进行
2.筛查前两天避免性生活
3.筛查前一天不要冲洗阴道,更不要阴道用药
4.取材前不要做妇科内诊及经阴道的超声检查
5.如有炎症,最好先进行治疗,再进行筛查。

疾病进展的程度越深治疗就越痛苦。所以一定要预防为主,定期进行宫颈癌筛查,早发现、早诊断、早治疗。