2022年10月29日是第17届“世界卒中日”,中国卒中学会发布本届卒中日主题为:识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好。呼吁广大市民如发现卒中患者,务必“争分夺秒,挽回生命”。
脑卒中又称为“中风”,是一种由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的急性脑血管疾病,是我国成年人致死、致残的首要病因,且脑卒中后患者通常伴有弛缓性或痉挛性瘫痪、平衡障碍、共济失调等运动障碍和/或感觉障碍,导致患者难以完成日常生活活动。
案例
50岁的邓大哥是一名公司职员,平时身体很健康,今年5月的某个周末,他居家休息时突然出现头痛、大汗淋漓、恶心呕吐等症状。紧急就医后诊断为“前交通动脉瘤”,经抢救治疗,术后遗留肢体乏力、语言障碍、须长期卧床且生活不能自理。为求康复,后以“脑出血恢复期”转入我院接受高压氧结合肢体康复治疗,经过20余天的治疗,出院时已能独立上下床活动,生活自理。
(经过22天康复治疗后患者已能独立行走)
知识链接
据国家卒中流行病学调查显示,我国每年脑卒中发病约330万人,同时,现有脑卒中患者达 1494 万人,40-74岁人群脑卒中发病率平均每年增长超过了8.3%。
近年来,我国脑卒中发病率呈现上升趋势,呈现出高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点。如果不及时积极治疗,约有80%的患者可遗留不同程度的功能障碍(残疾),给个人、家庭、社会带来沉重的精神负担和经济负担。
那么脑卒中的危险因素有哪些?
脑卒中发病急,病情进展迅速,但可防可治。可干预的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。
如何快速识别脑卒中?
脑卒中早期会出现一些征兆,较为常见的是头晕或头痛、肢体麻木、出现手无法拿捏物品或物品突然掉落等现象。“中风120”口诀是一种适用于民众的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略:
“1”代表“看到1张不对称的脸”;
“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;
“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”;
如果通过这三步观察怀疑患者是脑卒中,可立刻拨打急救电话120。
如何预防脑卒中发生或复发?广州慈惠医院重症医学科特聘首席专家郭振辉教授提出以下事项:
研究表明,80%的脑卒中是由可干预的危险因素引起的,通过有效的干预措施可预防大量脑卒中的发生,主要以合理膳食、适量运动、戒烟酒、心理平衡为“健康四大基石”。想要降低卒中风险,就要养成健康的生活方式,定期进行卒中危险因素筛查,早发现、早诊断、早治疗。
(一)日常生活行为要注意以下7点:
1.清淡饮食;
2.适度增强体育锻炼;
3.克服不良习惯,如戒烟酒、避免久坐等;
4.防止过度劳累;
5.注意气候变化;
6.保持情绪平稳;
7.定期进行健康体检,发现问题早防早治。
(二)有相关疾病的患者应重点注意以下5点:
1.高血压患者,应注意控制血压,坚持服用降压药物。
2.高脂血症患者,应注意控制胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,坚持服用降血脂药物。
3.糖尿病患者和高危人群,应积极控制血糖。
4.房颤或有其他心脏疾病者,应控制心脏病相关危险因素。
5.提升以预防为主的健康意识,积极参与、配合当地医疗卫生机构开展脑卒中高危人群筛查、干预等活动。关注所在城市的卒中急救地图和生活区域的卒中中心。
专家提醒
广州慈惠医院康复医学及高压氧医学首席专家虞容豪教授提醒:日常除了注意气候变化,饮水要充足,还要防止过度劳累;老年人防止便秘;控制好血压、血脂、血糖;心脏疾病患者要按医嘱定时定量服药,控制卒中相关危险因素。如果不幸发生卒中,应尽早介入康复治疗,在黄金时间窗(即发病4-5小时)内将病人就近送到有救治能力的卒中中心等具有救治能力的医院,得到规范的治疗,可增加康复的机会。
广州慈惠医院重症救治康复中心简介
广州慈惠医院重症救治康复中心由重症医学首席专家郭振辉教授领衔,集三甲医院重症医学专业的优秀专家组成。2021年我院成为常春藤脑卒中防治联盟单位,把卒中“绿色通道”开到群众家门口,大大缩减卒中患者的救治时间。
重症救治康复中心依托医院重症救治、慢重症管理、意识障碍与高压氧救治、重症康复“五位一体”平台,引进了具有“高压氧舱+重症治疗+康复治疗”三合一特点的最新一代高压氧舱,配备氧舱专用呼吸机、救治设备及遥测生命特征中央监护系统等仪器,满足脑梗死、脑卒中、脑出血等一系列脑血管患者全天候诊疗需求。可救治以下危急重症:
1. 神经系统病症:脑卒中、脑缺血缺氧性、脑外伤、脑水肿、意识障碍、颅内感染、脊髓损伤、各种脑病等;
2. 中毒性疾病:急性一氧化碳中毒等各种有害气体中毒、化学毒物中毒等;
3. 气泡导致的疾病:气栓症、减压病等;
4. 外周缺血缺氧性病症:肢体创伤、肢体和皮瓣移植术后缺血等;
5. 其他疾病:气性坏疽等厌氧菌感染、软组织放射性坏死、中毒中暑等。
中心始终强调疾病的早期康复干预,实现在重症医学科和高压氧舱内开展康复治疗的目标,尽可能地减少疾病后遗症,极大地促进患者的功能恢复,提高日常生活独立能力,重返社会。