近期，一名“脑出血”后遗留意识障碍、需呼吸机辅助通气”的73岁老年患者，在广州慈惠医院经“呼吸治疗、慢重症管理、高压氧治疗、床旁康复”四位一体化系统治疗后已成功促醒、脱机拔管，目前神志清楚，可乘坐轮椅、自主进食。
2022年10月下旬某日凌晨，家住广州的曾奶奶情绪激动后出现四肢乏力，恶心呕吐，伴意识改变，家属发现后立即呼叫120将其送往就近医院救治，完善胸部CT示丘脑出血破入脑室。经医院予止血、控制血压、抗感染、预防癫痫等积极治疗后，曾奶奶的病情较前改善，但遗留睁眼昏迷、脱机困难。
为了挽救她的生命，促醒并脱机治疗，曾奶奶的家人四处求医，经医生推荐，抱着一线希望，曾奶奶在家人的陪同下来到广州慈惠医院重症救治康复中心。
据重症医学科於晨副主任介绍，患者12月2日入院时神志处于浅昏迷状态，需呼吸机辅助通气，重度衰弱。入院后，在重症救治康复中心虞容豪教授、郭振辉教授及重症康复小组联合评估下，给予曾奶奶呼吸机支持下行高压氧为主的综合促醒措施，以及建立在筛查、评估和干预程序化脱机、拔管流程。
治疗方案如下：
1. 促醒：高压氧、无创神经调控及药物；
2. 呼吸支持：机械通气、气道管理；
3. 心衰处理；
4. 肠内营养；
5. 卧床并发症与康复；
6. 基础疾病治疗。
经5天高压氧综合康复治疗，12月8日曾奶奶意识逐渐清醒，在患者积极配合肺功能康复训练及气道管理下，患者在严密监测下行SBT成功，后于12月11日成功脱机。随即为方便家人照顾，12月23日，曾奶奶出院继续康复治疗。
然而转外院治疗二周期间，曾奶奶出现气促加重，夜间不能平卧，经皮氧饱和度降低，以及下肢水肿；BNP显著升高，给予抗心衰等对症处理效果不佳，再次行机械通气。2023年1月16日，为进一步救治和脱机再次来到广州慈惠医院。
经过多学科专家组再度会诊，并给予抗心衰处理，在筛查、评估基础上的脱机流程，1月29日患者成功撤离呼吸机，并通过了拔管四项筛查、评估和三项拔管试验，2月27日成功拔除气管导管，后续可在协助下坐轮椅到康复治疗中心接受进一步的康复锻炼。
於晨副主任介绍，一般患有高血压，高血脂，糖尿病及老龄者为脑出血的高发人群。且脑出血多为突然发病，患者会在活动或情绪激动或者无明显征兆的情况下突然发病，迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状，以及严重头痛、恶心呕吐、语言表达不清及意识障碍等情况，严重者可迅速进入昏迷状态。面对脑出血的情况发生，最快方式就医是最保险的方式。
对于有高血压的老年人群，平时在日常生活当中要定期测量血压，遵照医嘱服用降压药物；养成良好的生活习惯，注意调节心态，避免情绪大起大落；适当锻炼，调节身体机能。劳逸结合，合理安排作息时间。