如何“高质量躺平”?家中有卧床病人,一定要注意预防压疮!

发布日期:2025-03-10

您家里有老人长期卧床吗?

您有担心过压疮这个问题吗?

对于长期卧床老人,有哪些办法可以预防压疮呢?


压疮,又称压力性损伤,是指局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧而引起的组织溃烂和坏死。它是年老体弱,恶病质,失能等长期卧床患者的常见病、多发病,无论是坐轮椅还是躺床上,如果长时间保持同样的姿势,就很容易得上压疮。

1压疮有什么危害?

难愈合

老年人神经功能差、营养缺乏,容易形成久治难愈的慢性创面,治疗、护理费时费力,而且加重患者和家属的心理和经济负担。


易感染

一旦形成压疮,皮肤屏障功能丧失,细菌通过创口直接进入身体血液,很容易感染,进而引发其他疾病,如骨髓炎、化脓性关节炎、败血症等。


加重原发病

老年人合并症多,病情复杂,一旦形成压疮,相互影响,严重降低身体机能,加重原发病。


2压疮可防可治

压疮早期可能只有指甲盖大小,但经过数周甚至数月的发展,就很有可能成为拳头或手掌大小。而这个时候,压疮往往已经非常严重,也增加了治愈的难度。压疮发展到后期如果无法控制病情,可能会引起败血症、骨髓炎等危及生命的并发症。


压疮倒了很多老年人及家庭,庆幸的是它可防可治。


·对于长期卧床的病人,要注意保持个人卫生,保持皮肤清洁;

·使用空气床垫、泡沫垫等特殊床垫,减少对皮肤的压力;

·防止大小便、汗液、渗出物等理化刺激皮肤;

·定期变换体位;

·定期按摩促进血液循环等进行预防。


3得了压疮该怎么做?

定时更换姿势

每隔一段时间就要换一种坐卧姿势,有助于缓解皮肤受压,遏制病情进展。关于如何调整坐卧姿势、如何使用辅助设备,可咨询医生。以下是相关提示:


·遵医嘱定时换姿势。如每15分钟换一次坐姿,如有需要,可请医务人员或家属帮忙;

·简单活动。如果可以,可练习双手扶着轮椅扶手,慢慢抬起身体;

·选用合适的轮椅或床垫。有些轮椅可以倾斜,缓解长期局部受压。特制的充气床垫有助于变换身体着床的部位,也可以选用泡沫防护垫或压力调节垫。具体可咨询专业医生,结合自身实际情况按需购买。

皮肤护理


·保持皮肤清洁、滋润;

·要特别注意骨骼突出和皮肤褶皱的部位;

·用温和的沐浴液和温水清洗,不要用力擦洗;

·洗澡后使用保湿霜或乳液,防止皮肤脱水;

·及时清理大小便;

·如果有大小便失禁,应及时清理,并涂抹护肤霜,减少刺激。

避免摩擦力和剪切力


·平卧位时抬高床头一般不应高于30度;

·半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内,并防止身体下滑;

·协助患者翻身、更换床单时请抬起患者避免拖拉推等动作;

·使用便器时,不可硬塞、硬拉,不使用破损的便器。

加强营养


·应给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食,注意少食多餐;

·纠正患者的贫血和低蛋白血症;

·控制糖尿病等压疮易发的危险因素。


广州慈惠医院创面修复中心


广州慈惠医院创面修复中心集优秀的创伤骨科、关节外科、运动医学科、脊柱微创外科及手足显微外科专家共同组成的外科专家团队,拥有成熟的创面修复技术和先进的创面修复理念,通过与国内多家大型三甲医院烧伤及创面修复团队深入合作,以及和我院康复治疗中心专业外科康复治疗师联合治疗,可为各种类型的急慢性创面病人提供最佳的治疗方案,同时改变陈旧的伤口愈合理念及换药方法,缩短治疗周期,减轻患者换药及治疗过程中痛楚,提高伤口治愈率和日常生活质量。


·复杂创面的修复如糖尿病足溃疡的修复;慢性难愈性创面的修复(慢性溃疡,放射性溃疡,窦道,压疮,骨、肌腱和钢板外露的创面);皮肤肿瘤溃烂创面的修复;

·皮肤缺损包括各种外伤性及医源性皮肤缺损,如大面积皮肤撕脱伤、擦伤、刀砍伤、巨大皮肤肿物切除术后、冷冻术后等;

·感染性伤口蜂窝组织炎、痈、坏死性筋膜炎、手术后切口感染不愈、创面脓毒症、创伤弧菌性肢体脓毒症、慢性肝病并发肢体感染等;

·烧伤相关性伤口烧伤后残余创面、疤痕溃疡、化学灼伤、电烧伤、放射性损伤、爆炸伤等;

·其他伤口各类术后切口的后续治疗,先天性大疱表皮松解症,大疱性表皮松解型药疹、皮肤癌性伤口、美容整形术后创面及伤口等。